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胡岱霖醫 /除毛雷射的選擇

 
直到了敏盛醫院美容中心工作,執行了一些除毛雷射的治療,才發現許多的問題。我們都知道,雷射除毛大約可以做到八到九成的效果,剩下的毛髮會變細顏色變淡,較不明顯,無法完全去除。可是實際上,還是看到有些客人連八成的效果都做不到。另外,雷射後皮膚變紅,之後變黑,色素沉著就像雷射除斑後反黑的情形一樣,也屢有所見。甚至還有客人皮膚燙傷、起水泡的情況。遇到這些意料外的狀況,真是令人沮喪,對自己的技術失去信心。

遇到問題,當然尋找答案。回頭複習了雷射除毛的原理,並找了一些文獻資料研究。才發現雷射除毛雖然簡單,也是有很多know-how在裡面。

雖然是除毛,可是雷射作用的目標還是在毛髮上的黑色素,所以淺色的毛髮是很難用雷射去除的。也因為如此,皮膚的膚色也會影響除毛的效果跟併發症。膚色越白,毛髮顏色越黑,雷射效果越好,併發症越少。而在膚色較深的亞洲人,雷射除毛的困難度就增加不少,同時也要小心併發症。雷射除毛可能的併發症有色素沉著,可能會持續數個月;起水泡燙傷,這跟冷卻設定有關;除毛效果不佳,仍然有很多細長毛髮,怎麼也打不掉。

不過隨著雷射技術的演進,加上醫師經驗的累積,還是能克服大部分的困難,在膚色深的亞洲人也能成功的除毛。最早的機型使用亞力山大雷射,波長較短,穿透深度較淺,只能在膚色較淺的人身上治療,教科書不建議在深色人種使用,因為併發症機會較高。而且舊的機型,無法根據毛髮大小,調整脈衝長度。所以治療數次之後,毛髮變細,就無用武之地了。

雷射波長越長,較能使用在亞洲人身上。例如二極體雷射、或是加上濾片的脈衝光。不過目前最好的還是使用鉺氬鉻雷射,波長為1064 nm的機型,各種膚色都可以使用。像麗質添生診所用的Gentle YAG®,而且這台機器可以調整脈衝長度,有效去除不同大小的毛髮。以筆者使用的經驗,治療完較少紅腫,也不會色素沉著,目前也沒遇過起水泡破皮的情況,效果相當的好。比起舊的雷射機型,對醫師跟客人都是更好的選擇。
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